陈小燕谈儿童糖尿病与成人糖尿病的差别-【新闻】
【健康讯 2016年6月23日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!
儿童糖尿病(本文默认为是青春期前发病的糖尿病病人)与成人糖尿病联系千丝万缕,却又纠缠不清,它们在发病机理、临床表现、治疗等方面都有着较大的区别,因此对两者的区别要有正确的认识。那么,到底它们有着怎样的区别,治疗需要注意什么?带着这些疑问,39健康网编辑咨询了广州医科大学附属第一医院内分泌科主任陈小燕。
儿童糖尿病相对于成人糖尿病是比较少见的疾病,但儿童一旦发现患有糖尿病将会影响孩子的一生,也会给家庭带来经济与精神上的负担,因此儿童糖尿病应引起人们的注意,了解儿童糖尿病与成人糖尿病的区别,以及治疗用药知识对病情治疗和控制尤为重要。
关于儿童糖尿病与成人糖尿病的区别,广州医科大学附属第一医院内分泌科主任陈小燕介绍:“第一,它们的发病比例不一样。儿童糖尿病仍以1型糖尿病为主,2型糖尿病还是比1型的发病率低一些。而成人糖尿病则是2型糖尿病比较多。”
“第二,治疗方式不一样。成人的2型糖尿病患者治疗药物就很多,而儿童糖尿病不管是1型还是2型,治疗主力还是胰岛素。即使是肥胖的儿童2型糖尿病,在治疗上也只有美国FBA(美国食品药物管理局)批准的二甲双胍,可以用于10岁以下的儿童糖尿病患者身上。
换而言之,即使是2型糖尿病,但因为年龄所限(未满10岁)即便被诊断为2型糖尿病,治疗时也是要首先选择胰岛素的。值得注意的是,有的胰岛素还不能用于儿童糖尿病患者的身上,如:胰岛素类似物。可以确定的是,儿童糖尿病病人可以用的是人胰岛素。但胰岛素类似物(通俗的说法叫改良的人胰岛素)只有部分能用在儿童身上,例如:超短效的门冬胰岛素,它被批准可以用于6岁以上的儿童1型糖尿病患者身上。因为大部分胰岛素类似物只能适用于18岁以上的糖尿病患者身上,毕竟人胰岛素和胰岛素类似物还是有所区别的。”
从病因上来分析,成人糖尿病主要是由于胰岛素分泌相对不足(也就是病人胰岛能分泌胰岛素但不能满足病人的需要)引起的。它起病多较缓慢,而且轻症糖尿病患者多无明显的症状或者仅有糖尿病典型症状中的1-2项。还有些糖尿病人以皮肤感染如疖肿或皮肤搔痒等症状为首发症状。通过定期健康检查往往能发现早期的糖尿病患者。
而儿童糖尿病则远不相同。其发病是由于胰岛β细胞受到损伤,使患儿体内胰岛素分泌量减少引起的。当90%以上的胰岛β细胞受到损伤时,才会出现糖尿病的临床症状。一般小儿起病较快,症状常常突然出现。
(实习编辑:周家文)
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